Het belang van ijzer voor de gezondheid van de vrouw

IJzer een essentieel nutriënt en cofactor is voor de synthese van hemoglobine en myoglobine, en voor verschillende cellulaire functies, waaronder het zuurstoftransport, de ademhaling, de groei, de genregulatie en het goed functioneren van ijzerafhankelijke enzymen [2]. 

IJzer draagt ook bij aan het verminderen van vermoeidheid, zoals blijkt uit talrijke studies[3].

Een ijzerverlies als gevolg van de menstruatie

Klassiek gezien wordt aangenomen dat: 

Een lichte bloedstroom komt overeen met een bloedverlies van minder dan 40 mL per dag.

De gemiddelde bloedstroom ligt over het algemeen tussen 40 en 60 mL per dag. 

Een overvloedige bloedstroom komt overeen met 80 mL per dag (ofwel 3 menstruatiecups per dag / 6 maandverband normaal absorptievermogen OF 6 tampons normaal absorptievermogen / 4 maandverband sterk absorptievermogen OF 4 tampons super plus extra).

Er is aangetoond dat een bloedverlies van 40 ml tijdens de menstruatie leidt tot een gemiddeld ijzerverlies van 1,6 mg [4]. Bovendien zal een aanhoudend bloedverlies van meer dan 60 ml per menstruatieperiode (wat overeenkomt met een normale bloedstroom) de ijzerreserves van het lichaam uitputten, en een verlies van meer dan 80 ml kan wijzen op klinische bloedarmoede [5]. 

Aanzienlijk menstrueel bloedverlies is de belangrijkste factor die bijdraagt aan ijzergebrekanemie bij vrouwen.

Het belang van ijzer tijdens de conceptieperiode

Suppletieonderzoeken bij vrouwen met ijzertekort, waarbij ijzer of ijzer en foliumzuur werden toegediend, hebben aangetoond dat er een complexe relatie bestaat tussen deze twee voedingsstoffen. Gecontroleerde dierproeven waarbij het gehalte aan ijzer en folaat in de voeding systematisch werd gecontroleerd, laten zien dateen ijzertekort kan leiden tot een verminderd gebruik van gemethyleerd folaat (5-mthf) [6]. 

IJzertekort kan een cruciale rol spelen bij onvruchtbaarheid, de kwaliteit van eicellen en kan zelfs een rol spelen bij de receptiviteit van het endometrium [7]. Een adequate ijzerinname wordt geassocieerd met een lager risico op ovulatoire onvruchtbaarheid [8].

Ons assortiment van voedingssupplement om zwanger te worden is compatibel met het gelijktijdig innemen van een ijzersupplement. 
 

Wat zijn de risico's van een tekort?

IJzertekort zonder bloedarmoede kan negatieve gevolgen hebben bij volwassenen, met name neurocognitieve stoornissen [9]. 
 

Bovendien kunnen de gevolgen van ijzertekort een verminderd werkvermogen, een verslechtering van het immuunsysteem, een verminderd cognitief functioneren en geheugen, en complicaties tijdens de zwangerschap omvatten [10].

De behoeften nemen toe tijdens de zwangerschap

Fysiologisch gezien hebben zwangere vrouwen een hogere ijzerbehoefte, die kort na de conceptie begint en geleidelijk toeneemt tijdens de zwangerschap. Tijdens de zwangerschap wordt de ijzervraag bijna vermenigvuldigd met 10 [11]! 

Sommige wetenschappers stellen dat het niet mogelijk is om de ijzerstatus van een zwangere vrouw te handhaven met normale voedingsgewoonten en dat een aanvullende ijzerinname om tekort te voorkomen noodzakelijk is [12].

Een studie bij zwangere vrouwen in Frankrijk toonde aan dat 32,8% van hen aan bloedarmoede leed. De prevalentie van bloedarmoede nam toe naarmate de zwangerschap vorderde: van 24,6% bij vrouwen in het eerste trimester, naar 32,1% in het tweede trimester en 56,9% in het derde trimester [13].

Waarom is ijzer essentieel tijdens de zwangerschap?

Een adequate ijzerinname is essentieel voor de zuurstoftoevoer naar de moeder-placenta-foetus-eenheid om te voldoen aan de verhoogde zuurstofbehoefte tijdens de zwangerschap. De hersenen van de foetus hebben bijzonder veel zuurstof nodig en zijn goed voor 60% van het totale zuurstofverbruik van de foetus [14]. 
 

Zo vereist elk extra gram hemoglobine dat de moeder aanmaakt een extra inname van 3,46 mg elementair ijzer. Bovendien heeft de foetus ijzer nodig voor zijn eigen metabolische behoeften en zuurstofvoorziening, evenals voor het aanleggen van zijn relatief grote ijzerreserves die gedurende de eerste zes maanden van het postnatale leven worden gebruikt [15]. Kinderen die geboren worden met een lagere foetale ijzerbelasting hebben op de leeftijd van 9 maanden kleinere ijzerreserves en een hoger risico op postnataal ijzertekort [16].

Om de ijzerstatus van de pasgeborene te verbeteren, tonen studies aan dat het uitstellen van de navelstrengklem de ijzerstatus en de hemoglobinewaarden op 2 maanden verbetert [17]. 

Wat zijn de risico's van een ijzertekort tijdens de zwangerschap?

IJzertekort is het gevolg van een onvoldoende inname van opneembaar ijzer via de voeding, een onvoldoende inname om te voldoen aan de verhoogde behoeften tijdens de zwangerschap (om de groeiende foetus te voeden en de rode bloedcelmassa van de moeder te vergroten) en/of ijzerverlies door bloedverlies [18]. 
 

Bij een licht ijzertekort bij de moeder krijgt de foetus voorrang op ijzer. Bij een matig of ernstig ijzertekort raakt echter de gehele maternale-placentaire-foetale eenheid ijzerdeficiënt, met belangrijke gevolgen op korte en lange termijn voor de foetus. 

Deze gevolgen doen zich ook voor bij foetussen van moeders met een voldoende ijzerstatus die desondanks zwangerschapsomstandigheden hebben die de ijzertoevoer naar de foetus in gevaar brengen: hypertensie, roken, diabetes en meerlingzwangerschap [19].

Ons ijzersupplement zwangere vrouw Iron Mama bevat een vorm die zeer goed wordt opgenomen en verdragen door het lichaam, om in je behoeften te voorzien tijdens de zwangerschap en daarna. 

Let echter op: een teveel aan ijzer is ook in verband gebracht met nadelige gevolgen voor het verloop van de zwangerschap. Wees voorzichtig met zelfstandige suppletie, vooral als je geen risico loopt op een tekort, want dit kan gevolgen hebben. Vraag altijd advies aan je arts en let op de samenstelling van je voedingssupplement zwangerschap.

Je behoefte aan ijzer is hoog na de bevalling, omdat je tijdens de bevalling een aanzienlijke hoeveelheid bloed hebt verloren, wat gepaard ging met een verlies aan ijzer. 
 

Tijdens de postpartum (kraamtijd) beveelt de WHO een ijzersuppletie aan, alleen of in combinatie met vitamine B9, omdat dit de kans op bloedarmoede kan verminderen door de ijzerbalans van de moeder te verbeteren [25].

Moeders met lage ijzerreserves op het moment van de bevalling en na de bevalling kunnen vermoeidheid, cognitieve stoornissen en depressieve symptomen ervaren [26].

IJzer in voeding

De biologische beschikbaarheid van ijzer uit voeding is gemiddeld geschat op 14-18% voor gemengde voedingspatronen en op 5-12% voor vegetarische voedingspatronen [31]. 
 

Er zijn twee soorten voedingsijzer: niet-heemijzer, dat zowel in plantaardige voedingsmiddelen als in dierlijk weefsel voorkomt, en heemijzer, dat afkomstig is van hemoglobine en myoglobine in voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong. Heemijzer wordt beter opgenomen door het lichaam dan niet-heemijzer, waardoor vegetariërs en veganisten een groter risico lopen op een ijzertekort. 

Enkele ijzerrijke voedingsmiddelen: 

Lever (let op als je zwanger bent, lees voor meer informatie ons artikel over risicovoedsel en zwangerschap), zo bevat kippenlever 12 mg ijzer per 100 g 

Lam bevat 12,4 mg ijzer per 100 g

Bepaalde zeevruchten (verplicht gaar eten als je zwanger bent), zoals gekookte venusschelpen bevatten 10 mg ijzer per 100 g

Zaden (sesam: 15 mg ijzer per 100 g, lijnzaad: 10 mg, chia: 8 mg)

Groenten bevatten gemiddeld 7 mg ijzer per 100 g (linzen, bonen, tuinbonen)

Hoe verbeter je de ijzeropname?

Bepaalde moleculen of voedingsstoffen remmen de ijzeropname. 

Omgekeerd vitamine C verbetert dan weer de opname van ijzer en helpt de negatieve invloed van alle remmers op de ijzeropname te overwinnen [36]. De invloed ervan kan minder uitgesproken zijn bij maaltijden met een hoge ijzerbeschikbaarheid, zoals maaltijden die vlees, vis of gevogelte bevatten [37]. 

Wat zijn voedingssupplementen met ijzer?

De ijzervorm in supplementen beïnvloedt de opname van ijzer en de effecten ervan op de darmen. Het belangrijkste nadeel van ferrouszouten traditionele vormen is de frequentie van gastro-intestinale bijwerkingen zoals misselijkheid, braken, buikkrampen en constipatie.

Het blijkt dat het fijzerbisglycinate is de beste ijzervorm voor suppletie. De biologische beschikbaarheid (de eigenschap van een voedingsstof om te worden opgenomen door het darmslijmvlies en effectief te worden gebruikt) bedraagt 90,9% [38]. Studies, met name bij zwangere vrouwen, tonen aan dat het de ijzerwaarden effectiever verhoogt en dit zonder bijwerkingen in vergelijking met andere ijzervormen [39][40].

Zo toonde een studie aan dat suppletie met 15 mg ijzerbisglycinate versus 40 mg ferrousulfaat effectiever was om de ijzerstatus te verbeteren bij een groep van 150 zwangere vrouwen [41]. IJzerdepletie werd vastgesteld bij 30,8% van de vrouwen die ijzerbisglycinate kregen, tegenover 54,5% van de vrouwen die ferrousulfaat hadden ingenomen. 
 

Kies altijd een voedingssupplement voor vrouwen dat de bisglycinate-vorm bevat. Bonus: het ijzer in supplementen hoeft niet gecombineerd te worden met vitamine C om de opname te verbeteren [42]! 
 

De Jolly Mama producten verrijkt met ijzer 

Ontdek ons assortiment voedingssupplementen bij vermoeidheid rijk aan ijzer: 

Iron Mama maakt het mogelijk om 100% van de aanbevolen dagelijkse ijzerinname in slechts 1 capsule te dekken. Geen last meer van het ongemak dat gepaard gaat met ijzercapsules: met ons ijzerbisglycinate Ferrochel™ combineren onze capsules een optimale opname met spijsverteringscomfort.

Onze snack Croquantissime is verrijkt met ijzer! Één snack dekt 50% van de aanbevolen dagelijkse inname (7 mg). Onze formule bevat een ijzervorm die biologische beschikbaarheid (90,9%) en comfort combineert: het bisglycinate. 
 

Onze granola Granochoc is verrijkt met ijzer! 100 g granola levert 7 mg elementair ijzer (ofwel 50% van de aanbevolen dagelijkse inname door de gezondheidsautoriteiten).

De ijzerbehoefte verandert bij de menopauze (overgang), met name wanneer de menstruatie stopt. Om je routine aan te passen aan deze nieuwe fase, kun je onze vitamines voor de menopauze (overgang).

Vrouwen lopen een bijzonder hoog risico op een ijzertekort. IJzer is belangrijk in alle levensfasen: om het verlies door de menstruatie te compenseren, voor de conceptie, tijdens de zwangerschap om een optimale status voor de foetus te garanderen, en in de postpartumperiode voor de gezondheid van de mama, ongeacht of ze borstvoeding geeft of niet. 
 

Er zijn veel voedingsbronnen van ijzer. IJzer uit dierlijke producten wordt beter door het lichaam opgenomen. Het consumeren van vitamine C wanneer je voedingsmiddelen rijk aan ijzer consumeert (met name die van niet-dierlijke oorsprong), helpt dit de opname ervan te verbeteren.

Wat ijzersupplementen betreft: let op de vorm, want ze zijn niet allemaal gelijkwaardig! Sommige worden minder goed door het lichaam opgenomen en kunnen gastro-intestinale problemen veroorzaken. IJzerbisglycinate is een goede keuze. 

Let op: ga niet zomaar zelf supplementen innemen. Voedingssupplementen zijn niet onschuldig: ze kunnen interfereren met andere supplementen, voedingsmiddelen of medicijnen, of niet geschikt zijn voor jouw persoonlijke situatie. Bovendien is het belangrijk om de juiste keuze te maken en de dosering aan te passen. Het is daarom raadzaam om je te laten adviseren door een zorgverlener gespecialiseerd in voeding (zoals een natuurgeneeskundige of nutritiethapeut), met name als je zwanger bent of borstvoeding geeft.