Cómo mejorar la calidad ovocitaria: estrategias para optimizar la fertilidad

La calidad ovocitaria hace referencia a la capacidad de un ovocito (u óvulo) para ser fecundado por un espermatozoide y desarrollarse en un embrión viable [1]. Depende de varios factores, entre ellos la integridad del ADN, la salud de las mitocondrias, los procesos citoplasmáticos y nucleares, así como el entorno hormonal. Una buena calidad ovocitaria es esencial para una reproducción exitosa.

Una calidad ovocitaria alterada puede provocar anomalías cromosómicas, una fecundación ineficaz, una mala implantación de los embriones y abortos espontáneos. Las mujeres que se enfrentan a una baja calidad de los ovocitos pueden tener dificultades para concebir, incluso con tratamientos de reproducción asistida (FIV/IUI). Además, las tasas de éxito de la FIV disminuyen significativamente cuando la calidad de los ovocitos se ve comprometida, lo que a menudo lleva a preguntarse cómo mejorar la calidad ovocitaria de forma específica.

El impacto de la edad

La edad es una de las principales causas que lo afectan. A medida que las mujeres envejecen, la reserva ovárica disminuye, y los ovocitos restantes presentan con frecuencia una calidad reducida. Los niveles dehormona antimülleriana baja (AMH) elevada y de FSH (hormona foliculoestimulante) son indicadores clave de esta reserva e indirectamente de la calidad de los ovocitos. Por ello, es esencial controlar estos niveles cuando se busca mejorar la calidad ovocitaria [2].

Sin embargo, algunas mujeres jóvenes presentan un envejecimiento ovárico prematuro, lo que provoca una disminución de la fertilidad.

Estrés e higiene de vida

El estrés crónico puede alterar el equilibrio hormonal (FSH, estrógenos, etc.), afectando así la ovulación y el desarrollo de los ovocitos. El aumento de hormonas como el cortisol reduce la producción de estradiol, lo que provoca un deterioro de la calidad del ovocito [3].

Un estilo de vida sedentario, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol y una alimentación desequilibrada también pueden tener un impacto negativo [4]. Para actuar de forma eficaz sobre estos aspectos, es fundamental plantearse cómo mejorar la calidad ovocitaria mediante cambios en el estilo de vida.

Exposición a disruptores endocrinos

Las sustancias químicas presentes en ciertos plásticos, cosméticos y productos del hogar pueden actuar como disruptores endocrinos, alterando la función hormonal y afectando la calidad de los ovocitos.

El impacto del estrés oxidativo

El estrés oxidativo está causado por un exceso de radicales libres (especies reactivas del oxígeno). Altera el funcionamiento de los ovocitos, provoca lesiones en el ADN, daña las mitocondrias* y puede deteriorar la calidad ovocitaria. 

Ciertos factores tienen un impacto notable: el estilo de vida, la alimentación, la contaminación, la ansiedad, las enfermedades, el tabaco y el alcohol. Por el contrario, los antioxidantes (incluidas las vitaminas C y E) y los cofactores antioxidantes (como el selenio, el zinc y el cobre) son capaces de eliminar, neutralizar o suprimir la formación de especies reactivas del oxígeno [5].

*Las mitocondrias son: necesarias para el correcto ensamblaje del huso meiótico, la segregación de los cromosomas, el crecimiento, la fecundación y la formación del embrión [6].

El líquido folicular y sus componentes también están estrechamente relacionados con el entorno del ovocito. Tiene en particular un efecto determinante en su maduración [7]. Las especies reactivas del oxígeno presentes en este líquido tendrán un impacto significativo. 

Condiciones ginecológicas que afectan la calidad ovocitaria

La endometriosis tiene un impacto. Esta enfermedad, en la que el endometrio se desarrolla fuera del útero, está relacionada con anomalías mitocondriales en los ovocitos, lo que reduce su calidad [8]. Para saber más, consulta nuestro artículo sobre endometriosis y embarazo.

A pesar de un número elevado de folículos, una mujer con síndrome de ovario poliquístico (SOP) produce pocos ovocitos de calidad, lo que reduce las posibilidades de embarazo [9].

Alimentación equilibrada

Una dieta rica en nutrientes esenciales es fundamental para la fertilidad. Los alimentos ricos en antioxidantes, como las frutas y verduras de colores, ayudan a proteger los ovocitos del impacto de la oxidación. Los ácidos grasos omega 3, presentes especialmente en los pescados azules pequeños, son beneficiosos para las membranas celulares de los ovocitos. Adoptar esta estrategia alimentaria forma parte de las respuestas concretas a la pregunta de cómo mejorar la calidad ovocitaria a través de la nutrición.

Los estudios muestran que adoptar una dieta mediterránea (rica en frutos secos, aceites vegetales, verduras, frutas, pescado y legumbres, con un bajo consumo de lácteos) sería beneficioso [10]. 

En cambio, si se considera la «dieta occidental», los datos procedentes de la investigación animal sugieren que una dieta rica en grasas se asocia a influencias negativas en el proceso de formación de los ovocitos y el desarrollo folicular, aumentando la inflamación y la oxidación en los folículos y el ovocito. También se asocia a defectos en los embriones [11].

Micronutrientes esenciales

Son indispensables para el bienestar general, la fertilidad y la calidad ovocitaria [12]. 

Algunos serán clave, en particular: 

Vitamina D: aumenta la probabilidad de embarazo, influye en la calidad ovocitaria. [13][14]

Vitamina B9 (folatos): reduce la homocisteína, mejora la fertilidad y la calidad ovocitaria y embrionaria, mejora la reserva ovárica. [15][16][17][18]

B2, B6, B12: favorable para el crecimiento ovocitario y embrionario. [19]

DHA: mejora la calidad embrionaria y el éxito de las FIV. [20] 

Zinc: clave para el crecimiento y la calidad de los óvulos, desencadena la activación ovocitaria («chispa de zinc»). [21]

Hierro: aporta oxígeno a los ovarios, lo que es indispensable para la maduración de los ovocitos en óvulos, y participa en la receptividad del endometrio. [22][23]

Magnesio: antioxidante, preserva la calidad de los óvulos, contribuye al buen funcionamiento del endometrio. [24]

Yodo: apoya la función tiroidea, indispensable para el crecimiento folicular de los ovocitos. [25]

Selenio: antioxidante, participa en la función tiroidea, apoya la glutatión peroxidasa. [26]

Vitaminas E y A: correlacionadas con la calidad ovocitaria y embrionaria. [27]

Así, tomar un suplemento alimenticio para el embarazo multivitaminas desde el proyecto de maternidad puede ser una ayuda para cubrir sus necesidades nutricionales y apoyar su fertilidad. La calidad del óvulo que tienes actualmente es el reflejo de tu estado nutricional de hace 3 meses.

Suplementación dirigida

Algunos activos clave han sido objeto de estudios científicos para demostrar su eficacia en la mejora de la calidad de los óvulos. Es el caso, en particular, de los activos presentes en la tabla siguiente.

Actividad física regular

El ejercicio moderado mejora la circulación sanguínea hacia los órganos reproductores, favorece el equilibrio hormonal y reduce la ansiedad. Actividades como caminar, el yoga prenatal o la natación son especialmente beneficiosas para quienes se preguntan cómo mejorar la calidad ovocitaria de forma natural [33].

Relajarse

Técnicas de relajación como la meditación, la respiración profunda y la atención plena pueden ayudar a reducir los síntomas de ansiedad, mejorando así el equilibrio hormonal y la calidad de los ovocitos.

Evitar las toxinas

Reducir la exposición a sustancias tóxicas, como el tabaco, el alcohol y los disruptores endocrinos, es fundamental.

Seguimiento médico

Consultar a un profesional para evaluar la reserva ovárica, los valores hormonales y obtener consejos personalizados es fundamental, especialmente en caso de dificultades para concebir. Este paso es a menudo imprescindible en cualquier proceso orientado a comprender cómo mejorar la calidad ovocitaria de manera científica y para recibir un tratamiento adecuado.

Mejorar la calidad de los ovocitos requiere un enfoque holístico que combine una dieta rica en nutrientes, actividad física regular, una gestión eficaz de la ansiedad y una reducción de la exposición a las toxinas. Una suplementación específica también puede tener un impacto clave, en particular para una mujer que se enfrenta a desafíos reproductivos. Plantearse cómo mejorar la calidad ovocitaria permite tomar decisiones informadas para maximizar las posibilidades de obtener un test de embarazo positivo.