Die Plazenta – kann man sie nach der Geburt essen?

Eine randomisierte Doppelblindstudie verglich die Einnahme von gekapselter Plazenta auf den mütterlichen Eisenstatus im Wochenbett mit der eines Placebos [5].

Die mittleren Eisenkonzentrationen waren in der gekapselten Plazenta (0,664 mg/g) deutlich höher als im Placebo (0,093 mg/g), liefern jedoch nur 24 % des empfohlenen Tagesbedarfs an Eisen für stillende Mütter.

 Die Ergebnisse zeigten keinen statistisch signifikanten Unterschied im mütterlichen Eisenstatus zwischen den Frauen der Supplementierungs- und der Placebogruppe. Daher scheint die Supplementierung mit gekapselter Plazenta den mütterlichen Eisenstatus nicht signifikant zu verbessern.

 Einige Daten deuten darauf hin, dass die menschliche mütterliche Plazentophagie die Qualität und Menge der Muttermilch verbessert. Manche vermuten, dass der Anstieg des Prolaktinspiegels nach dem Verzehr von Plazenta die behaupteten Vorteile für die Laktation erklären könnte. 

Die Studie von 1918 maß höhere Protein- und Laktosewerte bei den Frauen der Plazenta-Gruppe sowie eine stärkere Gewichtszunahme bei ihren ausschließlich gestillten Säuglingen. 

Eine weitere aktuelle randomisierte Doppelblindstudie aus dem Jahr 2019 wurde an 27 Frauen durchgeführt, um diese Behauptungen zu bewerten. Dabei wurden die Prolaktinkonzentrationen im Plasma von Frauen, die gekapselte Plazenta einnahmen, mit denen von Frauen verglichen, die ein Placebo einnahmen [6]. Auch die neonatale Gewichtszunahme wurde zwischen den beiden Gruppen verglichen.

Die Ergebnisse zeigten keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen den Gruppen hinsichtlich der Prolaktinkonzentrationen im Plasma oder der neonatalen Gewichtszunahme.

Nach der Geburt kommt es zu einem starken Abfall der Östrogen- und Progesteronspiegel, was darauf hindeutet, dass Stimmungsschwankungen durch den Entzug dieser Hormone erklärt werden könnten [7]. Eine postpartale Depression könnte auch durch einen Cortisolmangel ausgelöst werden [8]. 

Im Jahr 2016 untersuchten Forschende die Mengen an Hormonen in der gekapselten Plazenta. Von den 17 analysierten Hormonen waren 16 in den 28 gekapselten Plazenten vorhanden: Progesteron, Estradiol (eine Form von Östrogen), Cortisol (Stresshormon), Aldosteron und Testosteron [9].

Es zeigt sich, dass in der gekapselten Plazenta recht hohe Progesteronwerte vorhanden sind. Eine Dosis von 1 g Plazentapulver dreimal täglich (die allgemeine Empfehlung bei Hebammen und Doulas) enthält im Durchschnitt 56,3 µg aktives Progesteron [10]. Die Forschenden diskutieren jedoch darüber, ob die orale Einnahme ebenso wirksam ist, da das Risiko einer geringeren Aufnahme besteht. 

Eine randomisierte, placebokontrollierte Doppelblindstudie hat keine signifikanten Auswirkungen auf Müdigkeit und Stimmung im Wochenbett nach dem Verzehr von gedämpftem und dehydriertem Plazentagewebe nachgewiesen [11], obwohl eine andere Studie einen leichten, aber signifikanten Anstieg der mütterlichen Hormonspiegel nach der Einnahme von Plazenta zeigte, ohne jedoch einen möglichen Effekt auf die Stimmung im Wochenbett belegen zu können [12].

Eine Übersichtsarbeit im American Journal of Obstetrics and Gynecology hat darauf hingewiesen, dass nach der Plazentakapselung kein Nährstoff und kein Plazentahormon in ausreichender Menge erhalten bleibt, um für Mütter im Wochenbett potenziell nützlich zu sein [13]. Die Ergebnisse, die einen Effekt des Plazentaverzehrs auf die Hormone zeigen (sowohl jene, die an der Milchproduktion beteiligt sind, als auch jene, die mit Depressionen zusammenhängen), könnten durch einen Placeboeffekt des Plazentakonsums erklärt werden.

Eine aktuelle US-amerikanische Studie mit mehr als 23.000 Frauen nach der Geburt hat keinen Zusammenhang zwischen dieser Praxis und negativen Auswirkungen auf Neugeborene nachgewiesen [17]. 

Die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention haben jedoch kürzlich eine Warnung herausgegeben, nachdem ein Neugeborenes nach dem Verzehr kontaminierter Plazentakapseln, die Streptococcus agalactiae enthielten, eine rezidivierende neonatale Sepsis durch Streptococcus der Gruppe B entwickelt hatte. Sie empfahlen daher, den Verzehr von Plazentakapseln zu vermeiden, da Krankheitserreger während des Kapselungsprozesses nicht ausreichend abgetötet werden [18]. 
 

Die pränatale Übertragung des Bakteriums, die Besiedlung des Magen-Darm-Trakts der Mutter durch den Streptokokken sowie die Übertragung durch engen postpartalen Kontakt zwischen Mutter und Kind sind in diesem Fall wahrscheinliche Hypothesen.